哲学视角
当身体被疾病重新安排，孩子如何在同伴目光中重新安放自己？照护者能做的，或许不是替她回答，而是陪她慢慢问下去。
情境
一名14岁青少年被诊断为1型糖尿病，正处于青春期。摘要指出，青春期伴随身体、认知、情绪与社会变化，加上慢性病，青少年可能出现自尊下降、觉得自己与同伴不同、难以融入同伴群体。摘要未说明该青少年所在学校、家庭结构及具体住院时长。
过程
护理人员依据Roy适应模式，从生理、自我概念、角色功能与相互依赖等方面进行评估，识别出疼痛、营养摄入不足、高血糖、疲乏、社交互动减少、知识缺乏、焦虑、个体应对不足、角色表现无效及社交互动受损等问题，并实施相应护理干预，包括糖尿病并发症咨询、胰岛素注射训练与饮食训练等。摘要未说明具体药物剂量与治疗方案细节。
结果
干预后，患者疼痛得到缓解；针对恶心这一导致营养摄入不足的原因所采取的干预取得积极效果；疲乏减轻，患者更愿意进行活动；对疾病的知识缺乏得到处理。但在角色功能与相互互动方面，尽管实施了护理干预，患者仍以负面评价表达疾病对其学校生活带来的变化。摘要未说明随访时长与长期结局。
分析
该个案提示，慢性病青少年的适应不只是血糖或症状管理，还涉及自我概念、同伴关系与学校角色。生理问题可随护理改善，而学校生活中的角色适应与同伴融入可能更慢，需要家庭与学校持续关注。摘要未说明家庭与学校的具体配合方式，相关推断需谨慎。
解决方案
家长与教师可观察孩子在用药、饮食、活动安排上的配合情况，以及疲乏、疼痛、恶心等身体不适的变化，并留意其谈及同伴关系与学校生活时的情绪表达；按专业人员指导配合日常照护与复诊，不自行调整方案。若孩子持续表达对学校生活的负面评价或明显回避同伴交往，应及时转介儿科、心理或学校心理专业人员评估。
来源
Güneş EO, Cetinkaya S.；The use of the Roy Adaptation Model in clinical nursing care of an adolescent diagnosed with type 1 diabetes (case report).；Frontiers in clinical diabetes and healthcare；2026；PMCID:PMC13129417；DOI:10.3389/fcdhc.2026.1721420；License: CC BY；https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13129417/
标签
1型糖尿病
青春期适应
慢性病照护
同伴关系
家校配合
case_type
published
分类
初中生心理